ЛФК при радикулите. Общие сведения

Лечебная гимнастика позволит не только укрепить мышцы поясничного отдела, но и снять воспаление, которое является главной причиной боли при радикулите. Прежде чем начинать выполнять упражнения, рекомендуется размяться. Разминкой может быть бег на месте или спортивная ходьба на протяжении 7-10 минут. Сама гимнастика не займет более 20 минут.

Как правило, люди, страдающие этим заболеваниям, выполняют стандартный комплекс упражнений. Однако могут быть исключения в зависимости от протекания заболевания. В любом случае, не рекомендуется приступать к выполнению, не согласовав данный вопрос с лечащим врачом.

Комплекс упражнений

Стандартный комплекс следующий:

1. Лягте на спину (на твердую ровную поверхность), согните ноги. Правую руку положите вдоль корпуса, левую – на живот (можно наоборот). Напрягите мышцы живота. Удерживайте их в напряженном состоянии в течение нескольких секунд. Затем расслабьтесь. Повторите, держа руку на животе и контролируя с ее помощью напряжения-расслабления. Достаточно 10 повторений. Если вы чувствуете сильную боль при выполнении, распрямите ноги так, чтобы расстояние между ступнями было примерно равно ширине плеч. Во время выполнения этого упражнения вы должны ощущать, как позвоночник каждый раз при напряжении брюшных мышц прогибается вверх.
2. Продолжайте лежать, согнув ноги в коленях. Ступни должны стоять на полу. Руки расположите вдоль корпуса. Не отрывая ступни от пола, поднимите корпус и останьтесь в таком положении 5 секунд. После этого медленно опустите корпус на пол. Через несколько секунд повторите. Сделайте 15 повторов. В дальнейшем можно усложнить упражнение: вместо выпрямленных и расположенных вдоль корпуса рук держите их за головой.
3. Лежа на спине, распрямите ноги и расположите руки вдоль туловища. Согните левую ногу и поднимите ее так, чтобы от нее до пола было 3-5 см. Выпрямите ногу и медленно ее опустите. Затем согните правую ногу и проделайте то же самое. Повторите 10 раз (на каждую ногу). После этого сделайте его еще 10 раз, одновременно поднимая 2 ноги.
4. В такой же позиции поднимайте ноги над полом так, чтобы в приподнятом положении они находились на расстоянии 25-30 см от пола. Зафиксируйте это положение и оставайтесь в нем в течение 5 секунд. Опустите ноги, несколько секунд отдохните и повторите упражнение. Сделайте 10-15 повторений.

Также в стандартный комплекс упражнений входят известный всем «Велосипед» и «Ножницы».

Выполняются эти упражнения очень просто. Для выполнения «велосипеда» лягте на спину поднимите ноги, согнув их в коленях и делайте ногами движения, представив, что вы крутите педали. Руки при этом надо расположить вдоль корпуса и держать их прямыми. «Ножницы» – упражнение, которое тоже выполняется в положении лежа на спине. Поднимите обе ноги и не сгибая делайте скрещивающие движения. На начальных этапах достаточно выполнять это упражнение 5 раз, а затем постепенно увеличивать количество движения до 15.

Если у вас крестцовый радикулит, очень эффективным для лечения этого заболевания является упражнение «мостик». Для его выполнения нужно лечь на спину. Руки распрямите и расположите вдоль корпуса. Приподнимите поясницу так, чтобы вы касались пола лопатками (нечто наподобие обычного гимнастического мостика). В таком положении оставайтесь на протяжении 15 секунд. После этого опустите корпус на пол, отдохните несколько секунд и повторите упражнение.

Также полезно для лечения этого заболевания выполнять следующее упражнение. Лежа на спине, согните ноги в коленях, а руки разведите в стороны и положите так, чтобы ладони касались пола. Двигайте согнутые ноги в коленях сначала влево, пытаясь достать коленями до пола, затем вправо. Повторяйте по 10 раз в каждую сторону (поочередно).

Некоторые упражнения можно выполнять стоя. В стандартный комплекс входят:

• поднятие и опускание рук, сопровождающееся вдохом и выдохом;
• переступание с пятки на носок и обратно;
• наклоны тела влево и вправо.

Первое упражнение очень полезно, поскольку в него включена и дыхательная гимнастика. Станьте ровно и делая вдох, поднимайте руки вверх. Задержитесь в такой позиции в течение нескольких секунд (дыхание тоже задержать) и опустите руки, выдыхая. Повторить 5-10 раз.

Выполняя упражнение, которое заключается в переступании с пятки на носок и обратно, руки должны быть расслаблены и опущены.

Для выполнения наклонов нужно стать ровно. Руки на поясе. Ноги на ширине плеч. Согнув левую ногу, сделайте наклон корпусом вправо. Затем повторите то же самое с другой ногой и в другую сторону. Всего сделайте 10 повторений.

Еще одно упражнение нужно выполнять, стоя на четвереньках. На вдохе вытяните шею вперед и сделайте прогиб в пояснице. На выходе опустите голову вниз, выгибая спину дугой. Повторите 10 раз.

Как видно, комплекс включает простые упражнения, которые не потребуют от вас прилагать максимальные усилия и сильно напрягаться. Выполняются все упражнения последовательно, не спеша. Их продуктивность некоторые пациенты ощущают уже на 2-й день, в то время как при более сложных и запущенных формах радикулита эффективность станет заметной только через месяц регулярных выполнений. Этот комплекс подойдет больным в любом возрасте. Выполнять весь комплекс надо ежедневно, поскольку в противном случае добиться желаемого эффекта от гимнастики будет практически невозможно.

Упражнения при радикулите поясничного отдела позвоночника – это, пожалуй, самое эффективное средство для обуздания болезни, особенно в начальной стадии её развития. Принцип здесь прост: тренировки укрепляют мускулатуру, та в свою очередь стягивает воедино позвонки, не позволяя им ослаблять давление на межпозвонковые диски. Таким образом, диски лишаются возможности сдвинуться в сторону и защемить отходящие от спинного мозга боковые ответвления, иннервирующие нижние конечности.

Эти ответвления (корешки) по-латински называютсяradix’ами. Отсюда название – радикулит. «Ит» – это суффикс, которым в медицине принято обозначать воспаление. То есть именно то, что и происходит при травмировании корешков соприкоснувшимися позвонками.

Гимнастика при радикулите позволяет не только прекратить развитие воспалительного процесса, но и свести его на нет вместе со всеми симптомами. Она нормализует нарушенное кровообращение и стимулирует обмен минеральных солей, витаминов и других веществ, необходимых для питания поясничной области. Что, в конечном итоге, избавляет и от самого надоедливого спутника радикулита – постоянной, мучительной боли.

Успешное применение ЛФК при радикулите требует следования определённым правилам. Они включают в себя ряд основополагающих положений:

1. Весь комплекс упражнений должен быть согласован с врачом. С ним же необходимо консультироваться в случае каких-либо затруднений в процессе лечебного курса.
2. При наличии серьёзных болевых ощущений в пояснице к занятиям не приступать. Анальгетики на первом этапе тоже не желательны. Нужно ориентироваться только на свои собственные возможности.
3. Начинать тренировку - с неспешных движений. Резкость и увеличение нагрузок допустимы лишь при достаточной подготовке. Это режим наиболее физиологичный для позвоночника.
4. Все проявления болевого синдрома должны настораживать: необходимо либо сбавить темп занятий, либо обратиться к доктору, если боли при этом не утихнут. Он может изменить конфигурацию упражнений.
5. Число повторов каждого упражнения следует наращивать сообразно физическим возможностям с ориентацией на максимум к концу курса ЛФК.
6. Тренировки проводить регулярно и целенаправленно: желательно – несколько раз в день, акцентируя все нагрузки на область поясницы. Только систематические занятия приведут к желаемой цели.
7. Помещение для гимнастики при радикулите должно постоянно проветриваться, одежда – быть просторной, не стесняющей движений.

• Обязательно почитайте:

И самое главное условие для достижения успеха – исключительно позитивный настрой.

Тренировочный курс ЛФК

Основная задача этого комплекса – укрепление мышечного каркаса поясничного отдела позвоночника. Это достигается косвенно: все упражнения выполняются с напряжением мускулатуры брюшного пресса, который и подтягивает к себе поясницу.

Каждое упражнение должно повторяться от 5 до 15 раз. На начальном этапе тренировок предпочтительней придерживаться нижней планки.

1. Первое упражнение выполняется на спине, в положении «лёжа». Руки вытянуты вдоль бёдер с опорой на пятки, стопы обеих ног подтянуть назад, положить на живот ладони обеих рук. На вдохе напрячь пресс с короткой задержкой дыхания на максимуме (поясница при этом должна чуть прогнуться). В случае возникновения болевых ощущений можно выполнить облегченный вариант – без сгиба коленей.
2. Исходное положение прежнее: ноги немного согнуть в коленях с опорой на стопы. Нужно оторвать от пола плечи, лопатки с переносом основной нагрузки на пресс, на максимуме зафиксировать позицию на несколько секунд. Вернуться в исходную точку, расслабиться. Повторять упражнения 5-15 раз, согласно вышеуказанному регламенту. Усложнённый вариант – руки при выполнении движений заложены за голову.
3. Упражнение выполняется с опорой на спину, руки вытянуты на полу параллельно бёдрам. Согнуть в коленном суставе левую ногу, приподнять над полом, зафиксировать позицию на 2-3 секунды. Распрямить ногу, наращивая тем самым мышечный тонус живота. Сделать обычное количество повторений и дублировать то же упражнение с правой ногой, затем – с обеими ногами совместно. На начальном этапе достаточно 5 - 10 повторов на каждую задачу.
4. Опора на спину, руки – вдоль бёдер, ноги в коленях присогнуты. Приподнять над полом и вытянуть левую руку, ладонь упереть в правое колено. Сгибать правый коленный сустав с напряжением пресса, приближая его к груди (левая рука должна этому противодействовать). «Борьбу» продолжать не менее 10-ти секунд. Дублировать упражнение на левую ногу.
5. Проделывается на полу в положении «лёжа на спине». Ноги и руки вытянуты параллельно друг другу. Приподнять ноги, оторвав их от пола сантиметров на 30-ть, зафиксировать позу. Медленно, опираясь на пресс, ноги опустить на прежнее место. Для усложнения задачи можно заложить руки за голову.
6. Исходное положение аналогично предыдущему, для равновесия упереть в пол ладони двух рук и подтянуть колени к животу. Имитировать ногами езду на велосипеде: как бы с кручением педалей («крутить» следует по 10-15 раз в направлениях «от себя» и «на себя»). Продолжать на протяжении 1-3-х минут сообразно возможностям пресса.
7. Нагрузка на поясничный отдел позвоночника осуществляется из положения «лёжа». Необходимо упереть в пол ладонями, оторвать от пола вытянутые ноги примерно на 25-30 сантиметров, на секунду зафиксировать позицию. Разводить в сторону, а затем перекрещивать ноги одну над одной в горизонтальной плоскости, проделывая своеобразные «ножницы». Для увеличения нагрузки на поясницу упражнение следует выполнять с руками, заложенными за голову.
8. Выполняется на полу. Лечь на спину, руки вытянуть параллельно ногам. Из этого положения немного подогнуть колени, с опорой на пятки обеих ног и область лопаток оторвать поясницу от пола и постараться выйти на «мостик» (дуга должна быть максимальной возможностям). Зафиксировать достигнутое положение минимум на 5 секунд. Вернуться на исходную позицию, отдохнуть и повторять задачу не менее 10 раз.
9. Из положения, аналогичного предыдущему согнуть сжатые вместе ноги, развести руки по сторонам, ладонями упереться для равновесия в пол. Перекинуть ноги сначала вправо, затем влево от проекции туловища с напряжением на пресс и поясницу. Число повторов стандартное.
10. Лечь на живот, завести тыльные части кистей обеих рук под подбородок. Приподнимать вверх поочерёдно правую и левую ногу с задержкой на максимальном подъёме примерно на 10 секунд. 10-15 повторений.
11. Выполняется тоже на животе. Стоит лечь на пол, раскинуть руки широко в сторону до ощущения напряжения в области поясницы, «выкинуть» руки вперёд, как при плаванье «брассом», свести кисти к плечам, затем снова раскинуть руки. Количество повторов обычное.
12. Лечьвниз спиной на пол, вытянуть обе руки строго вперёд. Затем с напряжением на поясничный отдел поднять правую руку и левую ногу, на несколько секунд задержать положение. Расслабиться и выполнить ту же задачу с противоположными конечностями. Всего по 5-15 раз.
13. Не меняя положение тела в предыдущем задании завести руки за спину, сцепить методом «замка», приподнимая плечи, свести их в лопатках, расслабиться. Режим – до 15-ти повторов.
14. Укрепление боковых мышц поясницы. Из той же позиции «на спине» ноги согнуть, колени обхватить руками, сцепив пальцы в «замок», подтянуть ноги к груди, наклонять туловище поочерёдно набок в разные стороны от 5 до 15-ти раз.
15. Модификация предыдущего упражнения: корпус тела при поджатых коленях приподнимается вверх, затем возвращается на место. Таким образом, укрепляется передняя и задняя мускулатура поясницы, а также крестцового отдела позвоночника.

• Обязательно почитайте:

Систематический подход

В заключение стоит повториться, что ЛФК при радикулите поясничного отдела позвоночника даёт стойкие обнадёживающие результаты только при систематическом проведении тренировок. Наибольший терапевтический эффект достигается при сочетании физических упражнений с дополнительными процедурами, такими как:

• Мануальная и физиотерапия;
• Иглоукалывание;
• Аквааэробика;
• Принудительное вытягивание поясницы на тренажёре.

• Интересно почитать:

Хорошо стимулирует кровообращение гирудотерапия: пиявки снимают отёчность, отсасывают застойную кровь. Полезны прогулки на свежем воздухе и диетическое питание с преобладанием минеральных солей и витаминов. Всё это, взятое в комплексе, вполне способно остановить болезнь и вернуть пострадавшего к нормальной, здоровой жизни.

Ваш отзыв на статью

Любой врач скажет вам, что лучший союзник в борьбе с воспалением корешкового нерва – это лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить позвоночник, развить его подвижность, укрепить мышцы спины, нормализовать их тонус.

Что дает лечебная физкультура и гимнастика при радикулите?

Физические упражнения при радикулите улучшают обмен веществ в тканях, способствуют исчезновению застойных состояний в мышечных тканях и внутренних органах. Кроме того, на общем фоне улучшается лимфо- и кровообращение.

Систематические, правильно подобранные упражнения способствуют увеличению устойчивости мышечного корсета, увеличению просвета между позвонками. Как результат – уменьшается сдавливание нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. Больные ощущают спад интенсивности болевого синдрома, возвращается подвижность мышц и тканей, уменьшается отечность в зоне воспаления.

Кроме того, упражнения значительно снижают риск возникновения болезней позвоночника в будущем.

Принципы назначения ЛФК при радикулите

1. При составлении комплекса упражнений в первую очередь учитывается: состояние больного, стадия и локализация заболевания . Важно также отметить, что физические нагрузки нельзя применять в острой стадии корешкового синдрома, поскольку это может только усугубить ситуацию.
2. В независимости от общего состояния больного режим занятий должен быть щадящим. Сложность упражнений должна нарастать постепенно: от простых до более сложных, и с поэтапным наращиванием нагрузки.
3. Упражнения необходимо комбинировать. Курс должен содержать как статические, так и динамические упражнения. Во время занятий допускается появление легкого недомогания, но при появлении острой и резкой боли занятия необходимо немедленно прекратить!
4. Занятия должны быть регулярными, а не курсовыми, иногда целебная физкультура рекомендована на протяжении всей жизни.

Правила проведения лечебной физкультуры и гимнастики

1. Для максимального снижения нагрузки на позвоночник, все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках. В некоторых случаях, в зависимости от состояния пациента, врачи могут назначать упражнения в положении стоя.

2. В начале комплекса упражнения направлены на расслабление мышц плеч, рук и спины. Далее в процесс включаются физические нагрузки, которые способствуют укреплению указанных групп мышц.

3. При наличии сильного болевого синдрома из занятий исключаются упражнения на сгибание-разгибание позвоночника. Они могут спровоцировать увеличение внутридискового давления и усугубить клиническую картину.

Противопоказания ЛФК при радикулите:

• тяжелое физическое состояние больного;
• острый период протекания заболевания;
• декомпенсация сердца.

Лечебная гимнастика при радикулите имеет немного противопоказаний, однако не стоит приступать к ней самостоятельно. Обратитесь к лечащему врачу, и подберите оптимальный комплекс упражнений.

ЛФК при радикулите поясничного отдела

Высокую эффективность ЛФК доказало при лечении пояснично-крестцового радикулита. В данном случае, облегченные исходные положения для больного подбираются сугубо индивидуально.

Предоставляем вам несколько примеров исходных положений при занятиях лечебной физкультурой или гимнастикой.

Перед началом занятий необходимо лечь на наклонную плоскость с углом наклона 20-45 градусов. Упор должен приходиться на подмышечную область. В таком положении нужно находиться минимум 5-10 минут. Результатом данного упражнения является вытяжение позвоночного столба, расширение межпозвонковых пространств и уменьшение давления на нервные корешки. Для вытяжения также применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках.

Для разгрузки позвоночника используется исходное положение: стоя с упором на колени.

При шейно-грудном воспалении корешкового нерва упражнения для кистей и предплечий выполняются с их опорой о стол, упражнения для ног – с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

Примеры упражнений при радикулите

Для проведения занятия подготовьте табурет или пуфик, высотой до колен.

1. Исходное положение (И.П.): стоя на одной ноге, вторая согнутая в колене на табурете. Сгибая ногу на табурете сильнее, прогнитесь назад. Повторите 5 раз для каждой ноги.
2. И.П.: сидя на табурете, обхватите колени руками. Выпрямляйте поочередно ноги, по пять раз.
3. И.П.: сидя на краю табурета, держась руками за сидение. Отклоняйтесь назад с прямой спиной, каждый раз старайтесь отклониться как можно дальше.
4. И.П.: лежа на полу на спине, руки вытянуты над головой, ноги ровные. Поднимайте одновременно туловище и ноги, образуя прямой угол. Повторите 5 раз.
5. И.П.: лежа на полу на спине, обхватив выпрямленными руками за головой ножки табурета. Медленно, без рывков, поднимайте ноги, заводите их за голову до того момента, пока носки не коснутся табурета.
6. И.П.: упор на прямых руках, заведенных за спину, о пол, ноги на табурете согнуты в коленях (положение кузнечика). Поднимайте таз вверх, до образования прямой линии между коленями и подбородком.

​Согнутые ноги остаются неподвижными, а руки скрещиваются на груди. Лежа на спине, нужно отрывать от пола на несколько секунд голову и плечи. Движения нужно стараться делать плавно. Результат – ослабление давления на спинномозговые нервы.​

Зарядка для профилактики приступов шейного радикулита

​После неё, можно переходить к самим упражнениям, которые достаточно простые и их выполнение не отнимет больше 20 минут.​

​А ещё, постоянное выполнение этой гимнастики снижает риск рецидива и вторичного появления подобных проблем в будущем.​ ​Для следующей нагрузки, положение на спине, руки вытягивают вдоль тела, ноги вперёд. Прямые ноги приподнимают горизонтально над полом и выполняют движение «ножницы», скрещивая ноги попеременно. В начале занятий рекомендуется начинать с пяти повторов, доводя постепенно до 10–15.​

​На расслабление;​

​Из миорелаксантов используются Мидокалм, Баксолан, Сирдалуд. Однако они также обладают множеством побочных эффектов и должны применяться однократно.​

​Симптом Ласега – боль в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности ноги резко усиливается во время подъема выпрямленной ноги в положении лежа на спине;​

​Наследственной предрасположенностью.​

​Четвертая группа.​

​Известно, что опорно-двигательный аппарат необходимо поддерживать выполнением специальных упражнений. Важно, чтобы они были дозированными, выполнялись без рывков, плавно, без совершения глубоких наклонов. Больным радикулитом категорически запрещено поднимать тяжести. Поэтому, если имеется диагноз – шейный, грудной или поясничный радикулит – лучше всего выполнять специально подобранный комплекс упражнений, чтобы не нанести вреда собственному позвоночнику.​ ​Гимнастика при радикулите может проводиться с помощью стула или табурета. Этот комплекс выглядит так:​

​Ниже, приведём стандартный их комплекс, но в зависимости от общего состояния больного, его возраста и анамнеза они могут меняться – некоторые из них исключаться, а другие – добавляться.​

​Любая физическая активность, при диагностированном радикулите поясничного отдела, должна выполняться только по назначению врача. ЛФК при радикулите будет эффективной лишь при ежедневном выполнении комплекса упражнений, разработаном индивидуально для каждого случая, с учётом возраста больного, степени тяжести течения воспаления, наличия сопутствующих патологий и других факторов, влияющих на состояние здоровья.​ ​Принимается положение на спине. Вытягивают руки вдоль тела, ноги сгибают в коленях. Производя упор на лопатках и ногах, поднимают поясницу вверх от пола, изображая «мостик» и, фиксируют на 5–10 секунд, после чего возвращаются в начальное положение. Повторяют 5–10 раз.​

​Дыхательные;​

​В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва.​ ​Симптом Дежерина – боль увеличивается во время кашля и чихания;​

Зарядка для профилактики приступов грудного радикулита

​Очередной приступ радикулита может быть вызван:​

​– это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.​

​Здесь имеется одно, но эффективное для мышц шеи упражнение. Для его выполнения необходимо лечь на живот с выпрямленными по всей длине носками. Пальцы рук нужно положить на плечи, а локти прижать к корпусу. Вдохнуть и приподнять голову вверх, за счет мышц шеи, затем приподнять плечи и корпус. Оставаться прижатым к полу должен только живот. Выдержав в таком положении максимально 10 секунд, нужно вернуться раз. Повторить до 10 раз, в зависимости от степени натренированности.​

Зарядка для профилактики приступов поясничного и крестцового радикулита

​Однако, прежде чем приступать к выполнению упражнений, необходимо подождать, пока минует острый период болезни. В противном случае вместо пользы комплекс лишь спровоцирует усиление воспаления. Начиная заниматься, стоит учесть то, что лучше всего выполнять комплекс ежедневно, сразу после пробуждения. Он не займет много времени, достаточно будет 20 минут для того, чтобы помочь позвоночнику лучше справляться с радикулитом. Уже спустя 2 недели можно будет ощутить первые результаты.​

​Встать перед стулом, поставив на него согнутую в колене ногу. Нужно делать прогибы туловища назад с одновременным усилением сгибания ноги в коленном суставе. После 5 повторов на стул ставится другая нога.​

​Но, в целом, лечебная зарядка будет неизменной:​

​Показанием к ЛФК упражнениям будет сам диагноз, а принципы их назначения следующие:​

​Для следующего упражнения, ложатся на спину, руки разводят в стороны и кладут ладонями вниз. Движения выполняются согнутыми в коленях ногами, которые вместе кладут в разные стороны попеременно от туловища. Повторяют 10–15 раз.​

​Пассивные и активные упражнения для ног в положении лежа на спине.​

​Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью. Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.​

​Симптом Бонне – на стороне поражения сглаживается складка под ягодицей;​

​Физическим перенапряжением;​

​Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено около 10% взрослого населения. В группу риска входят люди трудоспособного возраста от 35 до 50 лет. Основной причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз).​

​Упражнение «прогиб спины». Выполняется стоя на четвереньках, до 7 раз. Голова все время должна оставаться в положении прямо.​

​Комплекс состоит из 4 групп, каждая из которых направлена на определенную часть шейного и плечевого отделов позвоночника.​

Всего два упражнения устраняют острую боль в пояснице всего за 5 минут

​Сидя на стуле, нужно положить ладони на колени и поочередно поднимать и опускать ноги.​

ayzdorov.ru

Причины, симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Что такое поясничный радикулит?

​В положении стоя, со сдвинутыми ногами, поднять руки перед собой, и поднимать их вверх на вдохе, опуская на выходе;​ ​Физические упражнения не назначаются в период обострения радикулита пояснично-крестцового отдела;​

​Ложатся на живот, руки кладутся под подбородок. Прямую ногу поднимают над полом и, фиксируют на 5–10 секунд, после чего опускают. То же проделывают со второй ногой. Движения повторяют каждой ногой 10–15 раз.​

​В вводный период основное внимание уделяется навыкам расслабления: мышцы рук, ног, туловища расслабляются в состоянии покоя и во время выполнения элементарных движений.​

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

​В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.​

​Симптом Нери – боль в нижней части тела усиливается при резком наклоне головы вперед.​

​Переохлаждением;​

​Для пояснично-крестцового радикулита обычно характерно хроническое течение, с периодическими обострениями различной продолжительности. Развитие заболевания провоцируется нахождением и работой в плохих климатических условиях и значительными физическими нагрузками на позвоночник.​

​Упражнение «подъем корпуса». Выполняется лежа на животе с упором на руки, туловище отрывается от пола, до 6 раз.​

​Первая группа​

​Следующее упражнение лучше выполнять на стуле без спинки. Нужно сесть на его край и обхватить руками за спиной сиденье или ножки. Необходимо сделать несколько отклонений туловищем назад, не сгибая спины.​

​В такой же позе, но опустив руки вниз, плавно переступать с пятки на носок и обратно;​

​Вне зависимости от степени тяжести заболевания, режим ЛФК обязан быть щадящим;​

​В положении лёжа на животе, следует вытянуть руки вперёд и дублировать предыдущее задание, но вместе с правой ногой поднимать левую руку и наоборот.​

​В основном периоде добавляют упражнения на растяжение. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением мышц всего тела. Полезны висы на руках на турнике или гимнастической стенке в течение 30-60 секунд.​

​Хорошо показали себя диадинамические токи, при которых небольшие электроды устанавливаются на зоны выхода нервных корешков и по ходу пораженного нерва.​

​Для радикулита, обусловленного остеохондрозом, также характерны внешние изменения тела: распрямление поясничного лордоза, увеличение кифоза, сколиоз с выпиранием в сторону поражения. При патологии диска между V поясничным и I крестцовым позвонками возможно развитие сколиоза с выгнутостью в здоровую сторону.​

​Простудой, гриппом;​

​Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой комплекс симптомов, возникающих при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга. Это не самостоятельное заболевание, а патологический процесс, имеющий вторичный характер.​

​Упражнение «Месяц». Выполняется лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела, корпус прогибается в грудном отделе, затем поднимается голова и ноги, до 6 раз.​

​. Все упражнения этой группы будут выполняться из одного исходного положения. Занимающийся должен встать прямо, ноги расставить, но не широко, а до середины плеч. Плечи и корпус необходимо зафиксировать, во время занятий они должны быть неподвижны, шею же, напротив, следует держать в расслабленном состоянии.​

​Находясь в той же исходной позиции, следует поднять прямые ноги и поочередно, как бы гребя, поднимать и опускать их, не касаясь пола.​

​Стать в позицию руки на поясе, а ноги на ширине плеч и, согнув правую ногу, сделать телом наклон влево, а затем, согнув левую ногу, вправо;​

​Упражнения выполняются поэтапно – от простых к сложным;​

​Следует принять положение, лежа на животе, вытянув ноги, кисти рук положить на плечи. Далее, согнутыми руками выполняются движения как при плавании «брассом», 10–15 раз.​

​По мере угасания болей можно включать в занятия силовые упражнения (с предметами либо, когда роль отягощения выполняет вес собственного тела).​

​При выраженном инфекционном поражении физиотерапия дополняется инъекциями антибиотиков или уротропина (внутривенными).​

​Причиной инфекционного заражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела могут быть острые (грипп, малярия) или хронические (бруцеллез) инфекции. Боль усиливается при наклоне корпуса вперед и не увеличивается во время нагрузки на позвоночник. Возможны вегетативные нарушения. В этом случае при угасании воспалительного процесса боли относительно быстро прекращаются. На рентгеновских снимках никаких отклонений нет.​

​Общей интоксикацией;​

​Ранее считалось, что причиной развития радикулита является инфекция. В настоящее время большинство специалистов придерживаются мнения, что он представляет собой одно из последствий развития остеохондроза (дегенеративных изменений, происходящих в межпозвонковых дисках).​

​Для начала тело необходимо подготовить, а значит, размять. Для этого нужно походить на месте, активно, но не долго, достаточно 3 минут.​

​Встав таким образом, можно переходить к выполнению следующих движений:​

​Нужно лечь на спину и схватить ножки заранее поставленного за головой на расстоянии вытянутых рук стула. Медленно поднимая ноги, нужно пытаться достать его носками.​

​Встать с нешироко расставленными ногами, на выдохе приседать, а на вдохе возвращаться в исходное положение;​ ​Гимнастический курс должен быть комбинированным и включать в себя, и динамические, и статические упражнения;​

​Ложатся на живот, ноги вытягивают, а руки складывают замком за спиной. Поднимая голову и плечи вверх, соединяют лопатки вместе. Повторять упражнения следует 10–15 раз.​

​Корригирующие упражнения для исправления осанки можно делать только после полного прекращения болевого синдрома.​

​При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости.​

​Лечение заболевания проводится в зависимости от причинных факторов (инфекционно-воспалительные или дискообусловленные) и его стадии (острая или хроническая).​

​Резкими или неловкими движениями поясничного отдела спины.​

​Когда межпозвонковые диски позвоночника получают недостаточно питания, в их тканях начинают происходить качественные и структурные изменения невоспалительного характера. Фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, высыхает и уплотняется, в нем образуются трещины. По мере развития дегенеративного процесса ядро диска вместе с фиброзным кольцом выпячивается в межпозвоночный канал (протрузия диска), либо фиброзное кольцо разрывается и ядро выходит наружу (грыжа межпозвонкового диска).​

​Нужно встать прямо и вытянуть руки вперед, после вдохнуть и поднять их над головой, тело прогнуть (до 10 повторов).​

​Голову наклонить вперед, оптимально, если подборок коснется груди. Нужно сделать 10 скользящих движений в разные стороны.​

​Следующее упражнение тоже выполняется лежа на спине, но под согнутые в коленях ноги подставляется стул. Руки нужно завести под таз и, опираясь на них, несколько раз приподнять его.​

​В положении лёжа на спине с руками на поясе, на вдохе поднимать, сначала правую руку и левую ногу, потом, наоборот, левую руку и правую ногу, а на выходе возвращаться в исходное положение;​

​Для полного выздоровления, занятия физкультурой должны быть регулярными, в тяжёлых случаях – на протяжении всей жизни.​

​Ложатся на спину, руки вытягивают вдоль туловища, ноги вперёд. Далее, одну ногу, сгибают в колене и подтягивают к груди, а после медленно возвращают в исходное положение, после чего меняют ногу. Повторять следует 5–10 раз.​

​Небольшой комплекс для занятий можно посмотреть на следующем видео:​

​Показаниями для хирургического вмешательства являются (в комплексе):​

​Консервативное лечение является комплексным и включает в себя:​

​Таким образом, причины возникновения пояснично-крестцового радикулита носят полиэтиологический характер.​

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

​Высота межпозвонковых дисков при этом снижается, связочный аппарат ослабляется. Чтобы компенсировать чрезмерную подвижность и предотвратить возможное смещение позвонков, на краях позвонков вырастают костные выступы, которые называются остеофитами.​

​Сгибание ног с наклоном туловища в разные стороны. При наклоне вправо, сгибается левая нога, и наоборот, руки при этом находятся на поясе (до 5 повторов).​

​Голову закинуть назад, чтобы подбородок смотрел в потолок. Продержаться в такой позе полминуты.​

​Стоя на четвереньках, на вдохе прогибать спину и вытягивать вперёд шею, а на вдохе опускать голову и выгибать дугой спину, напрягая живот.​

​Что касается противопоказаний при радикулите поясничного отдела к любым физическим нагрузкам, то к ним можно отнести:​

​Ложатся на спину, руки вдоль тела, ноги сгибают в коленях. Далее, обхватив руками колени, подтягивают ноги к себе и медленно выполняют повороты туловищем, попеременно вправо и влево. Повторять следует 5–10 раз. Выполнение этих манипуляций осуществляет хороший массаж для поясничного отдела спины.​

​Болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению на протяжении 3-4 месяцев;​

​Постельный режим (в остром периоде);​

Оперативное вмешательство

​К общим симптомам пояснично-крестцового радикулита относят:​

​В результате выпячивающиеся или выпадающие диски вкупе с мягкими тканями, которые травмируются остеофитами, оказывают давление на близко расположенные нервные окончания спинного мозга, на фоне чего возникает характерный болевой синдром. Прогрессирование остеохондроза может привести к такому осложнению, как стеноз (сужение) позвоночного канала. Этот процесс может захватить и фораминарные каналы. Пучки нервных волокон выходят из спинномозгового канала через фораминарные отверстия между позвонками и направляются к нижним конечностям и внутренним органам. Их сдавливание вызывает характерные симптомы ущемления седалищного нерва.​

​Наклоны к правой и левой ноге поочередно. При этом ноги находятся на ширине плеч, а руки полностью расслаблены. Когда осуществляется наклон, необходимо руками касаться колена (до 5 повторов).​

​Выполнить наклоны головой в разные стороны. Лучше, чтобы она касалась плеч.​

​Всё вышеперечисленные упражнения, при радикулите поясничного отдела, следует делать не менее 5 – 10 раз за одно занятие. И уже после месяца регулярных тренировок можно будет ощутить первый результат.​

​Обострение воспаления корешковых нервов;​

Упражнения при радикулите

​Упражнение дублирует предыдущее, но туловище поворачивают попеременно вперёд и назад, производя массаж всего позвоночника. Следует повторять 5–10 раз.​

​При радикулите более действенным методом борьбы являются гимнастика, включающая в себя упражнения для укрепления позвоночника и развитие его возможностей благодаря натренированным мышцам. Очень важно при радикулите уделить пристальное внимание укреплению мышц передней брюшной стенки. Так как в случае слабых мышц в районе поясничного отдела, происходит больший прогиб позвоночника, из чего возникают проблемы с поясницей. Именно по этой причине укрепление мышц пресса при радикулите является основной целью лечебной гимнастики.​

​Выраженная неврологическая симптоматика;​

​Ношение корсета для иммобилизации позвоночника;​

​Болевой синдром различной интенсивности и локализации, который обостряется при резких движениях нижней частью туловища, при падениях, подъеме тяжестей и других физических нагрузках на поясницу;​

​Дополнительно развитие пояснично-крестцового радикулита может быть спровоцировано:​

​Находясь в приседе с не сильно расставленными ногами нужно руки вытянуть вперед. Выдохнув, человек поднимается, а руки опускаются (до 10 повторов).​

​Вращение головой по малому кругу – 15 раз в разные стороны.​

​Есть упражнения, с которыми в силах справиться пациент в любой физической форме:​

​Вернуться к оглавлению​

​Неудовлетворительное общее состояние больного;​

​При радикулите поясничного отдела позвоночника следует начинать гимнастику с пяти повторений каждого упражнения, постепенно увеличивая нагрузку до рекомендованного числа повторений.​

​Чтобы выполнять упражнения при радикулите, нужна жёсткая поверхность. Оптимальным решением станет пол, на который можно постелить коврик или полотенце. Необходимо надеть удобную одежду, отличным вариантом, станет трико ниже колен и футболка. Помещение для занятий, должно быть, тёплое. Весь комплекс осуществляется в положении лежа на полу. Во время выполнения необходимо контролировать позвоночник, который должен находиться в самом щадящем положении.​

ayzdorov.ru

​Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в дисках на рентгенограмме;​

Комплекс упражнений

​Использование препаратов, снимающих воспаление (в виде инъекций, таблеток, средств наружного применения);​

№ 1

​Усиление боли при кашле, чихании, напряжении мышц живота;​

№ 2

​Травмами позвоночника;​

№ 3

​Поднимание правой прямой руки и левой прямой ноги из положения лежа на спине. Рука и нога поочередно меняются (до 7 повторов).​

№ 4

​Вращение головой по большому кругу с перекатами плеч, чтобы не травмировать шейный отдел позвоночника.​

№ 5

​Нужно встать на четвереньки и, расслабляя мышцы живота, прогибать спину вниз. При напряжении живота спину следует выгибать. Упражнение состоит из 8-10 повторов. Прогибание делается в момент вдоха, а выгибание – выдоха.​

№ 6

​Часто занятия лечебной физкультурой проводятся в специализированных кабинетах, но делать упражнения можно и в домашних условиях. Время для гимнастики нужно выбирать таким образом, чтобы не выполнять комплекс непосредственно перед приемом пищи или сразу после него. Специалисты рекомендуют заниматься ЛФК не позднее чем за 2 часа до еды и не ранее чем через полчаса после нее. Специальной экипировки для гимнастики при радикулопатии не существует, но больному лучше одеться в свободную одежду из шерсти или хлопка. Часто упражнения ЛФК предназначены для выполнения на четвереньках, в сидячем или лежачем положении. Иногда лечебной гимнастикой занимаются в положении стоя: назначение таких упражнений медик ставит в зависимость от состояния пациента. Выполнение упражнений занимает около 20 минут в день, а длительность курса ЛФК составляет 30 дней.​

№ 7

​Тяжёлые поражения сердца.​

№ 8

​В промежутках между каждым следующим упражнением, следует максимально расслаблять мышцы тела, рук и ног.​

№ 9

​Следует лечь на спину, вытянув руки вдоль тела, а ноги должны быть немного согнуть в коленях. После чего в этом положении следует напрягать мышцы брюшного пресса. Для того чтобы убедиться в правильности выполнении задания, кладут руку на живот в момент напряжения мышц, они должны стать твёрдыми. А также позвоночник в районе поясничного отдела немного прогибается вверх. Выполняется напряжение мышц без задержки дыхания. Если в это время появляются болевые ощущения, необходимо изменить положение ног, положив их на пол. Проделывать следует 10–15 раз.​

№ 10

​Изменения состава спинномозговой жидкости;​

№ 11

​Применение миорелаксантов, устраняющих спазм мышц в области поясницы;​

№ 12

​Ограничение движений при наклонах туловища в стороны, вперед и назад;​

№ 13

​Опухолями периферической нервной системы;​

№ 14

​Оставаясь лежать на спине, нужно сжать ноги вместе и согнуть их в коленях. Корпус должен оставаться плотно прижатым к полу, а колени ноги поочередно наклонять в разные стороны (до 6 повторов).​

Растяжение и расслабление позвоночника

№ 15

​Вторая группа.​

№ 16

​При выполнении следующего упражнения нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Сведенные вместе ноги следует при выдохе отводить поочередно влево и вправо, а при вдохе возвращать в исходное положение.​

№ 17

​Несмотря на расхожее утверждение о том, что спорт – это жизнь, самостоятельно начинать гимнастику при радикулите не следует. Правильным решением должно быть обращение к доктору за составлением индивидуальной программы лечебных упражнений с целью избавления от этого заболевания и профилактики его рецидивов.​

​После первых нагрузок может возникнуть боль в мышцах, которая пройдёт спустя несколько дней. Данные упражнения можно выполнять как при радикулите, так и в виде профилактики. Регулярно проводя гимнастику при радикулите поясничного отдела, с выполнением вышеописанных упражнений можно хорошо укрепить мышцы брюшного пресса тем самым сняв нагрузку с поясничного отдела, а также сделать позвоночник более гибким и подвижным.​

​Для этого упражнения необходимо вытянуть руки вдоль тела, а ноги согнуть в коленях и зафиксировать на полу. Далее, приподнимают верхнюю часть туловища, следя, чтобы ноги не отрывались от поверхности пола. Фиксируют позу 5–10 секунд и не торопясь, принимают начальное положение. После пяти – десятисекундного отдыха производят повтор 10–15 раз. В дальнейшем, следует усложнить манипуляции, переместив руки за голову.​

Неоспоримая польза лечебной физкультуры

​Двигательные нарушения;​

• ​Физиотерапевтические процедуры, оказывающие обезболивающее и профилактическое действие;​
• ​Такие двигательные нарушения, как неспособность встать на пальцы или согнуть пальцы ног.​
• ​Другими заболеваниями, такими, как артрит или спондилолистез;​

​Прогиб спины из положения «стоя на коленях», упор должен быть на ладони, живот расслаблен, а голова поднята вверх (до 10 раз).​

​Эта группа упражнений предусматривает проработку плечевого пояса. При этом стоять необходимо прямо, руки вытянуть на ширину плеч, и осуществлять ими движения по кругу, сперва двумя плечами, а затем каждым в отдельности.​

Показания и противопоказания

​Здесь приведены описания только некоторых упражнений, помогающих справиться с последствиями радикулита поясничного отдела. Конкретный комплекс ЛФК должен быть назначен только в медицинском учреждении после полного обследования больного. Тем не менее, занимаясь ими регулярно, человек может предупредить приступ радикулита. Несмотря на то что при такого рода тренинге физические нагрузки минимальны, упражнения благотворно влияют на подвижность позвоночника и укрепление мышц в области поясницы.​

​Пациенты, которым позволяет их состояние, могут заняться вытяжением позвоночного столба на шведской стенке, выполняя висы с раскачиванием.​

• ​Вне зависимости от того, какие именно упражнения были подобраны специалистом для снятия болевого синдрома и скорейшего избавления от радикулита, правила их выполнения будут неизменными. Они касаются положения, в котором они будут делаться, времени воздействия физических нагрузок и регулярности.​
• ​Специально, индивидуально разработанная гимнастика при радикулите, позволяет не только снять болевой синдром, но и ускорить выздоровление, повышая эффективность лекарств. Она способствует:​
• ​Лежа на спине необходимо вытянуть ноги вперёд, а руки вдоль тела. Одну ногу согнув в колене, приподнимают, на весу разгибают по линии бедра и медленно опускают на пол. Повторив 10–15 раз, переходят к следующей ноге. После, задача выполняется двумя ногами сразу.​
• ​Дисфункции тазовых органов.​
• ​Вытяжение позвоночного столба;​

​В зависимости от уровня поражения боль может локализоваться в разных частях тела: в поясничной и ягодичной областях, задней и передней поверхности бедра, мышцах голени и икроножных. Также болевой синдром может поражать как одну, так и обе стороны тела. Объясняют это характером выпячивания межпозвонковых дисков (срединным либо боковым).​

• ​Воспалительным процессом в околопозвоночных мягких тканях;​
• ​Нужно сесть на стул и опереться на руки, расположенные за спиной. Выполнять ногами перекрестные движения, похожие на действия ножниц (до 10 повторов).​
• ​Еще одно упражнение из того же исходного положения – это движения вперед и назад, выполняемые плечами.​

​Еще большая эффективность реабилитационных мероприятий достигается, когда лечебная физкультура сочетается с массажем. Выполнять его должен исключительно опытный специалист, так как неумелые манипуляции приведут только к усугублению патологии.​

Правила выполнения комплекса упражнений

​При другом методе пациент ложится на наклонную (25-45°) плоскость и находится в этом положении около 10 минут. В течение этого времени позвоночник несколько вытянется, увеличив просвет между позвонками и снизив давление на спинномозговые нервы.​

​Все упражнения, назначаемые при радикулите поясничного отдела, в большинстве случаев, выполняются в положении лёжа, на четвереньках или сидя. Это позволяет исключить слишком большую нагрузку на позвоночник. Крайне редко, но всё же, по индивидуальным показаниям, доктор может назначить выполнение упражнений в положении стоя, чётко ограничивая при этом их время.​

​Улучшению кровообращения;​

​Из положения на спине, ноги немного согнув в коленях и положив руки вдоль тела, выполняют следующие манипуляции. Вытянув кисть левой руки вперёд, кладут её на правое колено. Одновременно пытаясь правым коленом дотянуться до головы, а левой кистью создавая ему препятствие. Выполняют задачу с небольшим усилием на протяжении десяти секунд. После следует десяти – пятнадцатисекундный отдых и повтор манипуляций 10–15 раз. Далее, меняют конечности и продолжают проделывать упражнения.​

Комплекс эффективных упражнений

​Лечебная физкультура является важной составляющей терапии. Заниматься ею нужно под контролем врача в хронической стадии заболевания и в подострые периоды, для профилактики рецидивов.​

​Упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц и формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.​

​При поражении нервных окончаний, находящихся под I-II поясничными дисками, наблюдаются прострелы в поясницу и ягодицу, болевые ощущения, проходящие по задней и боковой поверхностям бедра. При поражении нервов IV-V поясничных дисков боль опускается до передней части голени, икроножной мышцы, наружной лодыжки и пятки; появляются нарушения сгибания стопы и большого пальца ноги.​

​Нарушениями обмена веществ (отложениями известковых солей, провоцирующих образование остеофитов);​

1. ​Из положения «сидя на стуле» нужно подняться вверх, максимально задействовав при этом руки (до 10 повторов).​
2. ​Третья группа.​
3. ​Самые простые упражнения ЛФК при радикулопатии выполняются следующим образом:​
4. ​Поскольку, лечебная физкультура предусматривает постепенное увеличение нагрузки, то при радикулите гимнастика назначается с расслабления шейных, грудных, спинных и плечевых мышц. А затем, для их укрепления, выполняются разработанные для каждого конкретного случая физические нагрузки.​
5. ​Увеличению позвоночных просветов;​

​Ложатся на спине, вытягивают руки вдоль тела. Необходимо поднимая прямые ноги вместе над полом на расстояние в тридцать сантиметров. Позу фиксируют на пять секунд и не торопясь, возвращают ноги в начальную позицию. Повторять 10–15 раз.​

osteohondrozy.ru

​Перед тем, как приступать к занятиям, необходимо оценить состояние позвоночника, проверить походку, выявить переносимость вытяжения и движения, усиливающие боль. При дискогенном радикулите вытяжение спины является обязательной частью лечебной гимнастики и выполняется в начале и в конце комплекса.​

Как правильно заниматься лечебной гимнастикой

​Самыми эффективными по сей день остаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они купируют воспаление и снимают отек. Однако НПВС имеют ряд противопоказаний, оказывают негативное влияние на ЖКТ и не рекомендуются для длительного использования.​

​Острый период радикулита продолжается в среднем в течение 2-3 недель. Для его диагностики используется также следующий комплекс специфических симптомов​

1. ​Аутоиммунными патологиями;​
2. ​Крепко держась за спинку стула одной рукой, нужно наклониться вперед и прикоснуться к носку ноги пальцами свободной руки. Затем поменять сторону опоры (до 6 повторов).​

Описание упражнений ЛФК

​Выполнять нужно сидя. Для начала локти необходимо опереть на твердую поверхность, расставив на 20 см друг от друга. Одна рука ложится под подбородок, другая на затылок, выполняются повороты головы, с небольшой помощью рук и фиксацией на 20 секунд. По пять раз в разные стороны.​

1. ​Массирование проблемных зон, как и лечебная гимнастика, улучшает обмен веществ в пораженных заболеванием участках, помогает повысить тонус мышц, а в необходимых случаях добиться их расслабления.​
2. ​Нужно лечь на живот и заложить руки за спину. Сплести за ней пальцы. Не отрывая ног от пола, нужно 8-10 раз поднять голову и грудь. В первый раз в этом положении нужно оставаться 5 секунд. С каждым повтором время удержания увеличивается и доводится к концу упражнения до 20 секунд. Выполняя такие движения, больной уменьшает давление на нервные корешки в области поясницы.​
3. ​Для тех больных, которые отмечают у себя интенсивные болезненные ощущения, из комплекса лечебной физкультуры исключаются упражнения, направленные на сгибание и разгибание позвоночного ствола, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию и замедлить действие терапии.​

Упражнения со стулом

​Активизации обмена веществ.​

1. ​Следующим упражнением для укрепления поясничного отдела и пресса является всем известный «велосипед». Принимают положение, лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками, и имитируя езду на велосипеде, начинают крутить ногами педали.​
2. ​Основные упражнения комплекса:​
3. ​При резком обострении принимаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, в дальнейшем, после ослабления болей, лучше пользоваться мазями и кремами, которые наносятся на места локализации боли. К ним относятся Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Найз, Индометацин. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе змеиного яда Випросал. Оказывая местное раздражающее действие, она улучшает кровообращение в пораженной области.​
4. ​Регулярной повышенной нагрузкой на позвоночник;​
5. ​Стоя ровно, нужно выполнять перекаты с пятки на носок, при этом поочередно необходимо поднимать вверх то одну, то другую руку. Ограничения к количеству повторов не имеется, нужно выполнять упражнение до 2 минут.​

Комплекс упражнений, используемых при пояснично-крестцовом радикулите, включает упражнения для области таза и спины, а также для нижних конечностей.

Упражнение № 1. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклониться влево, задержаться на 3–4 секунды, вернуться в исходное положение. Наклониться вправо, задержаться на 3–4 секунды, вернуться в исходное положение. Максимальное количество наклонов, сделанных в ту и другую сторону, – 10–12. Упражнение выполняется в медленном темпе. Если никакого дискомфорта и болей не ощущается, то можно перейти на средний темп. Также темп может быть комбинированным: сначала выполняются наклоны 4 раза в среднем темпе, затем 4 раза в медленном и снова 4 раза в среднем. Движения должны быть плавными, без рывков.

Упражнение № 2. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклониться немного вперед, задержаться на 2–3 секунды, выпрямиться. Отклониться немного назад, задержаться на 2–3 секунды, вернуться в исходное положение. Максимальное количество наклонов, сделанных вперед-назад, – 8-10. Упражнение нужно выполнять в медленном темпе, плавно, без рывков и следить, не появятся ли болевые ощущения.

Упражнение № 3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повернуться влево, задержаться на 3–4 секунды, вернуться в исходное положение. Повернуться вправо, задержаться на 3–4 секунды, вернуться в исходное положение. Оптимальное количество поворотов в ту и другую сторону – 10–12. Выполнять упражнение лучше в медленном темпе, но также подходят средний и комбинированный.

Упражнение № 4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, кисти рук заведены за спину, ладони лежат на пояснице. Сделать глубокий наклон вперед, задержаться так на 2–3 секунды и вернуться в исходное положение. Затем повторить наклон. Максимальное число наклонов – 8-10. Упражнение лучше всего выполнять в медленном темпе, при наклоне делать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох.

Упражнение № 5. Исходное положение: стоя, руки на ширине плеч, руки свободно опущены вдоль тела. Нагнуться вперед, потянуть руки вниз, стараясь коснуться пола. Задержаться так на 3–4 секунды, вернуться в исходное положение. Максимальное число наклонов – 7–8. При наклоне вперед делать глубокий вдох, при возвращении в исходное положение – выдох. Выполнять упражнение нужно в медленном темпе, плавно, без рывков, с особой осторожностью. При радикулите в таком положении может случиться прострел, и распрямиться будет достаточно затруднительно. Медленный темп и плавное движение избавят от подобной неприятности.

Упражнение № 6. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Совершить туловищем вращательное движение слева направо, описав дугу, и, не останавливаясь, справа налево, чтобы вернуться в исходное положение. Также вращательные движения можно выполнять справа налево. Темп упражнения медленный, максимальное количество вращений – 5–6, движения плавные, без рывков.

Упражнение № 7. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно опущены вдоль тела. Положить ладони рук на переднюю часть бедра, нагнуться вперед так, чтобы ладони скользили по бедру до колена. Ладонями коснуться коленей, задержаться на 3–4 секунды и вернуться в исходное положение. Выполнять упражнение лучше всего в медленном темпе, плавно, без рывков. При сгибании делать вдох, при выпрямлении – выдох. Максимальное количество наклонов – 8-10.

Упражнение № 8. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки на поясе. Сделать полуприседание, вернуться в исходное положение. Если трудно выполнить упражнение, держа руки на поясе, то можно в виде опоры использовать спинку стула. Максимальное число полуприседаний – 7–8. Движения при выполнении упражнения должны быть плавными, без рывков.

Упражнение № 9. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки на поясе. Сделать полуприседание. Руки при этом вытянуть вперед. Задержаться в таком положении на 3–4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Максимальное число полуприседаний – 6–8. Упражнение выполняется в медленном темпе, при полуприседании делается вдох, при возвращении в исходное положение – выдох. Темп упражнения лучше не увеличивать, стараться все движения делать плавно, без рывков.

Упражнение № 10. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки на поясе или свободно опущены вдоль тела. Поднять левую ногу, согнув ее в колене, задержать так на 2–3 секунды, вернуться в исходное положение. Аналогичное движение проделать правой ногой. Количество сгибаний может быть 6–8, максимальное – 12. Движения следует выполнять плавно, без рывков, чтобы избежать болезненных ощущений. При сгибании ноги делать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох.

Упражнение № 11. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки свободно опущены вдоль тела. Поднять руки и развести их в стороны, в таком положении сделать наклон влево. Задержаться на 2–3 секунды, вернуться в исходное положение. Наклонившись влево 3–4 раза, переменить положение и совершить наклоны в правую сторону. Максимальное количество наклонов – 10–12. Можно чередовать наклоны влево и вправо, делая по 2 в каждую сторону. Темп упражнения медленный и средний, допустимо чередование, например медленный – 3 раза, средний – 4 раза, медленный – 3 раза.

Упражнение № 12. Исходное положение: стоя, руки свободно опущены вдоль тела, ноги вместе. Поднять руки и развести их в стороны. Сделать поворот влево, задержаться на 3–4 секунды и вернуться в исходное положение. Проделав повороты влево 3–4 раза, начать повороты вправо. Максимальное количество поворотов – 10–12. Можно чередовать повороты вправо и влево, делая по 2 в каждую сторону. Темп выполнения движений медленный или средний, но также можно менять его во время проведения упражнения.

Упражнение № 13. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки свободно опущены вдоль тела. Поднять руки, потянуться, насколько возможно, опустить руки, вернуться в исходное положение. Проделать упражнение 10–12 раз в медленном темпе. При поднятии рук делать глубокий вдох, при возвращении в исходное положение – выдох.

Упражнение № 14. Исходное положение: лежа на спине, подложив под голову небольшой валик. Согнуть одну ногу в колене, обхватить пальцами и попытаться осторожно притянуть бедро к груди (рис. 42) . Поясница при этом должна быть прижата к полу, а таз слегка приподнят. Проделать упражнение 3–4 раза одной ногой, затем другой. Темп выполнения упражнения медленный, движения плавные, без рывков.

Упражнение № 15. Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены, ступни слегка согнуты, руки при этом сцеплены и находятся на животе. Поднять выпрямленные руки, не размыкая их, вертикально вверх (рис. 43) . Задержаться так на 3–4 секунды и вернуться в исходное положение. Проделать упражнение 10–12 раз в медленном темпе. При поднятии рук делать глубокий вдох, при возвращении в исходное положение – выдох. Если нет никаких болевых ощущений, упражнение можно разнообразить: когда руки подняты, не возвращаться сразу в исходное положение, а завести их дальше, стараясь коснуться сцепленными кистями пола. Остаться в таком положении на 2–3 секунды, а затем вернуться в исходное.

Упражнение № 16. Исходное положение: лежа на спине, подложив под голову валик, ноги выпрямлены, руки свободно располагаются вдоль тела. Руками обхватить нижнюю часть бедер, колени подтянуть к животу (рис. 44) . Задержаться так на 3–4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Упражнение выполнять в медленном темпе, максимальное число подтягиваний – 8-10. Если не наблюдается никаких болевых ощущений, то можно применить еще одно действие: когда колени подтянуты к животу, не возвращаться сразу в исходное положение, а покачать коленями в разные стороны 3–4 раза.

Упражнение № 17. Исходное положение: лежа на животе, ноги выпрямлены, руки согнуты в локтях, ладони прижаты к полу (рис. 45) . Сильно упираясь ладонями в пол, приподнять тазовую область. Задержаться так на 3–4 секунды и вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется в медленном темпе, по возможности плавно, без рывков. Максимальное количество движений – 5–6. При выполнении данного упражнения следует прислушиваться к себе, не возникают ли болевые ощущения. При их появлении нужно немедленно прекратить движения.

Упражнение № 18. Исходное положение: лежа на животе, ноги выпрямлены, локтями и ладонями упереться в пол (рис. 46) . Опираясь на ладони, приподнять голову и плечи, насколько это возможно. Задержаться в таком положении на 3–4 секунды и вернуться в исходное. Мышцы спины при этом сильно напрягаются, а руки не отрываются от пола. Движения плавные, без рывков, темп выполнения упражнения медленный. Максимальное количество движений – 10–12.

Данное упражнение завершает комплекс дополнительных упражнений, которые используются в лечебной гимнастике при пояснично-крестцовом радикулите.