Система мышц. Работа мышц

  • 48. Образования вспомогательного аппарата мышц (фасции, фасциальные связки, фиброзные и костно-фиброзные каналы, синовиальные влагалища, слизистые сумки, сесамовидные кости, блоки) и их функции.
  • 49. Мышцы живота: топография, начало, прикрепление и функции.
  • 50. Мышцы вдоха. Мышцы выдоха.
  • 52. Мышцы шеи: топография, начало, прикрепление и функции.
  • 53. Мышцы, сгибающие позвоночник.
  • 54. Мышцы, разгибающие позвоночник.
  • 55. Мышцы передней поверхности предплечья: начало, прикрепление и функции.
  • 56. Мышцы задней поверхности предплечья: начало, прикрепление и функции.
  • 57. Мышцы, производящие движения пояса верхней конечности вперед и назад.
  • 58. Мышцы, производящие движения пояса верхней конечности вверх и вниз.
  • 59. Мышцы, сгибающие и разгибающие плечо.
  • 60. Мышцы, отводящие и приводящие плечо.
  • 61. Мышцы, супинирующие и пронирующие плечо.
  • 62. Мышцы, сгибающие (основные) и разгибающие предплечье.
  • 63. Мышцы, супинирующие и пронирующие предплечье.
  • 64. Мышцы, сгибающие и разгибающие кисть и пальцы.
  • 65. Мышцы, отводящие и приводящие кисть.
  • 66. Мышцы бедра: топография и функции.
  • 67. Мышцы, сгибающие и разгибающие бедро.
  • 68. Мышцы, отводящие и приводящие бедро.
  • 69. Мышцы, супинирующие и пронирующие бедро.
  • 70. Мышцы голени: топография и функции.
  • 71. Мышцы, сгибающие и разгибающие голень.
  • 72. Мышцы, супинирующие и пронирующие голень.
  • 73. Мышцы, сгибающие и разгибающие стопу.
  • 74. Мышцы, отводящие и приводящие стопу.
  • 75. Мышцы супинирующие и пронирующие стопу.
  • 76. Мышцы, удерживающие своды стопы.
  • 77. Общий центр тяжести тела: возрастные, половые и индивидуальные особенности его расположения.
  • 78. Виды равновесия: угол устойчивости, условия сохранения равновесия тела.
  • 79. Анатомическая характеристика антропометрического, спокойного и напряженного положения тела.
  • 80. Вис на выпрямленных руках: анатомическая характеристика, особенности механизма внешнего дыхания.
  • 81. Общая характеристика ходьбы.
  • 82. Анатомическая характеристика 1,2 и 3 фаз двойного шага.
  • 83. Анатомическая характеристика 4, 5 и 6 фаз двойного шага.
  • 84. Прыжок в длину с места: фазы, работа мышц.
  • 85. Анатомическая характеристика сальто назад.
  • 64. Мышцы, сгибающие и разгибающие кисть и пальцы.

    Сгибают кисть : локтевой сгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев, глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца кисти, длинная ладонная мышца.

    Локтевой сгибатель запястья начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, от локтевой кости и фасции предплечья. Дистальным концом он доходит до гороховидной кости, к которой и прикрепляется. От гороховидной кости к крючковатой и к 5-й пястной костям идут связки, которые являются продолжением тяги этой мышцы.

    Лучевой сгибатель запястья начинается от медиального надмыщелка плеча и межмышечной перегородки, мышца проходит на кисть под связкой-удерживателем сгибателей и прикрепляется к основанию 2-й пястной кости. Являясь многосуставной мышцей, участвует не только в движениях кисти, но и в сгибании предплечья в локтевом сустав.

    Поверхностный сгибатель пальцев начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, а также от локтевой и лучевой костей. Имеет четыре сухожилия, которые проходят на кисть через канал запястья, расположенный под связкой-удерживателем сгибателей, и достигают, расщепляясь каждое на две ножки, боковых поверхностей средних фаланг 2-5-го пальцев, к которым и прикрепляются. Функция этой мышцы заключается в сгибании средних фаланг. Будучи многосуставной, мышца вызывает также сгибание во всехсуставах кисти, кроме дистальных межфаланговых суставов.

    Глубокий сгибатель пальцев лежит непосредственно на передней поверхности локтевой кости и на квадратном пронаторе; начинается от двух верхних третей ладонной поверхности локтевой кости и отчасти от межкостной перепонки. Разделяется на четыре сухожилия, которые проходят в канале запястья к дистальным фалангам 2-5-го пальцев кисти через расщепление сухожилий поверхностного сгибателя пальцев. Являясь многосуставной мышцей, производит сгибание во всех суставах кисти, в том числе и в дистальных межфаланговых суставах. Сухожилия расходятся на кисти веерообразно по направлению к пальцам, в силу чего эта мышца нетолько сгибает пальцы, но и приводит их.

    Длинный сгибатель большого пальца - одноперистая мышца, имеющая веретенообразную форму. Начинается она от ладонной поверхности лучевой кости, проходит через запястный канал в отдельном синовиальном влагалище и доходит до дистальной фаланги большого пальца, к которой и прикрепляется. Мышца производит сгибание во всех суставах, около которых проходит (в частности, сгибает дистальную фалангу большого пальца).

    Длинная ладонная мышца не является постоянной. Начинаясь от медиального надмыщелка плечевой кости и от фасции предплечья, эта мышца располагается на его передней стороне настолько поверхностно, что при сокращении нетрудно ее видеть подкожей и прощупать сухожилие. Прикрепляясь к ладонному апоневрозу и натягивая его, она при сильном сокращении может принимать некоторое косвенное участие также в сгибании пальцев.

    Разгибают кисть : длинный и короткий лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца кисти, разгибатель мизинца, разгибатель указательного пальца.

    Длинный лучевой разгибатель запястья начинается от латерального края плечевой кости, межмышечной перегородки и латерального надмыщелка, проходит под связкой-удерживателем разгибателей и сухожилием длинного разгибателя большого пальца и прикрепляется к основанию 2-й пястной кости. Ввиду того что равнодействующая этой мышцы проходит очень близко от поперечной оси локтевого сустава, ее участие в сгибании предплечья незначительно. Будучи сильным разгибателем кисти, она производит также при изолированном сокращении некоторое отведение её.

    Короткий лучевой разгибатель запястья начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья и прикрепляется к основанию 3-й пястной кости. Являясь разгибателем кисти, мышца одновременно и отводит ее.

    Локтевой разгибатель запястья начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, коллатеральной лучевой связки и фасции предплечья. Спускаясь на кисть, мышца идет между головкой и шиловидным отростком локтевой кости и прикрепляется к основанию 5-й пястной кости. Являясь разгибателем кисти, локтевой разгибатель запястья также приводит ее.

    Сгибают большой палец: длинный сгибатель большого пальца кисти, короткий сгибатель большого пальца кисти.

    Разгибатель пальцев начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лучевой коллатеральной связки, кольцевой связки лучевой кости и фасции предплечья. На середине предплечья эта мышца переходит в сухожилия, идущие под связкой-удерживателем разгибателей к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2-5-го пальцев. Каждое сухожилие, в свою очередь, имеет три ножки, из которых средняя прикрепляется к средней фаланге, а две боковые доходят до дистальной фаланги пальцев.

    Длинный разгибатель большого пальца кисти начинается от задней поверхности локтевой и лучевой костей, межкостной перепонки предплечья и прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца. Сухожилие этой мышцы проходит под связкой-удерживателем разгибателей в отдельном канале, пересекая сухожилия лучевых разгибателей запястья. Разгибая дистальную фалангу, мышца одновременно несколько оттягивает назад большой палец. Если он фиксирован, то мышца участвует в отведении всей кисти.

    Разгибатель мизинца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лучевой коллатеральной связки, кольцевой связки лучевой кости и фасции предплечья, идет вниз и прикрепляется к тыльному апоневрозу 5-го пальца. Разгибая этот палец, мышца также разгибает и несколько приводит всю кисть.

    Разгибатель указательного пальца начинается от тыльной поверхности локтевой кости и межкостной перепонки. Эта мышца своим сухожилием сливается с сухожилием разгибателя пальцев, идущим ко 2му пальцу, доходит до тыльного апоневроза указательного пальца и прикрепляется к его дистальной и средней фалангам. Она разгибает указательный палец и способствует также разгибанию всей кисти.

    Также в процессе сгибания и разгибания пальцев принимают участие мышцы: короткий разгибатель большого пальца кисти, червеобразные мышцы, ладонные межкостные мышцы, тыльные межкостные мышцы, короткая мышца, отводящая большой палец кисти, короткий сгибатель большого пальца кисти, мышца противопоставляющая большой палец кисти, мышца, приводящая большой палец кисти, короткая ладонная мышца, мышца, отводящая мизинец, короткий сгибатель мизинца, мышца, противопоставляющая мизинец.

    Короткий разгибатель большого пальца кисти начинается от задней поверхности локтевой и лучевой костей, прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца, которую разгибает, отводя одновременно весь палец. Если палец фиксирован, то мышца участвует в отведении всей кисти.

    Червеобразные мышцы начинаются от сухожилия глубокого сгибателя пальцев. Эти мышцы идут ко всем пальцам, за исключением 1-го. Прикрепляются на тыльных апоневротических растяжениях проксимальных фаланг. Функция этих мышц состоит в том, что они сгибают проксимальные фаланги 2-5-го пальцев.

    Ладонные межкостные мышцы (их 3) находятся в промежутках между пястными костями 2-5 -го пальцев и начинаются от этих костей. Прикрепляются они к суставным капсулам пястно-фаланговых суставов и к тыльному апоневрозу 2, 4 и 5-го пальцев. Сгибая их проксимальные фаланги, эти мышцы одновременно приводят данные пальцы к среднему пальцу.

    Тыльные межкостные мышцы в количестве четырех расположены в промежутках между пястными костями. Местом их начала служат обращенные друг к другу боковые поверхности пястных костей. Достигая тыльной поверхности проксимальных фаланг, они тонкими сухожилиями вплетаются в апоневротическое растяжение разгибателей пальцев. Функция этих мышц заключается в том, что они, сгибая проксимальные фаланги 2-5-го пальцев, одновременно способствуют разгибанию средней и дистальной фаланг этих пальцев. Кроме того, они отводят 2-й и 4-й пальцы от 3-го и наклоняют 3-й палец в сторону как лучевой, так и локтевой кости.

    Короткая мышца, отводящая большой палец кисти , имеет обширное место начала на связке-удерживателе сгибателей и на ладьевидной кости. Прикрепляясь к проксимальной фаланге большого пальца, способствует его отведению.

    Короткий сгибатель большого пальца кисти начинается от связки-удерживателя сгибателей и трапециевидной кости. Эта мышца прикрепляется к сесамовидной кости и, сгибая 1 -ю фалангу большого пальца, способствует (благодаря натяжению антагонистов) разгибанию его 2-й, дистальной, фаланги. Мышца участвует также в противопоставлении большого пальца.

    Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, начинается от связки-удерживателя сгибателей и кости-трапеции, а прикрепляется к 1 -й пястной кости. Ее функция заключается в том, что она противопоставляет большой палец всем остальным.

    Мышца, приводящая большой палец кисти , имеет две головки - поперечную и косую. Поперечная начинается от ладонной поверхности тела 3-й пястной кости, косая - от основания 2-й и 3-й пястных костей и головчатой кости. Мышца прикрепляется к сесамовидной кости, находящейся спереди пястно-фалангового сустава большого пальца, а также к капсуле этого сустава и проксимальной фаланге пальца. Ее функция заключается в том, что, приводя большой палец к срединной плоскости ладони, она способствует его противопоставлению остальным четырем пальцам.

    Короткая ладонная мышца начинается от ладонного апоневроза и прикрепляется к коже. При сжимании кисти в кулак или при ударах ладонной поверхностью кисти эта мышца способствует защите сосудов и нервов, идущих по локтевой стороне с передней поверхности предплечья на кисть.

    Мышца, отводящая мизинец, начинается на гороховидной кости и прикрепляется к основанию проксимальной фаланга 5-го пальца. Функция мышцы заключается в отведении этого пальца, сгибании его проксимальной фаланги и разгибании средней и дистальной фаланг.

    Короткий сгибатель мизинца начинается от связки-удерживателя сгибателей и крючковидной кости и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги 5-го пальца. Функция мышцы заключается в сгибании его и приведении.

    Мышца, противопоставляющая мизинец , начинается вместе с предыдущей мышцей, а прикрепляется к телу и головке 5-й пястной кости, которую несколько сгибает и приближает к середине ладони.

    Мышцы кисти, правой (сухожилия по­верхностного сгибателя пальцев частично удале­ны)

    1 - удерживатель сгибате­лей; 2 - мышца, отводящая мизинец; 3 - короткий сги­батель мизинца; 4 - сухо­жилия глубокого сгибателя пальцев; 5 - мышца, проти­вопоставляющая мизинец; 6 - червеобразные мышцы; 7 - сухожилия поверхност­ного сгибателя пальцев; 8 - мышца, приводящая боль­шой палец кисти; 9 - сухо­жилие длинного сгибателя большого пальца кисти; 10 - короткая мышца, сги­бающая большой палец кис­ти; 11 - короткая мышца, отводящая большой палец кисти.

    Все движения человека происходят благодаря передаче костям усилий от мышц, при этом усилие в скелетных мышцах развивается в результате их сокращения. Каждая из мышц либо группы мышц могут обеспечить движение только в одном направлении, противоположное движение осуществляется другими мышцами - антагонистами. В шейном отделе эти функции выполняют мышцы сгибатели и разгибатели шеи, осуществляющие движения головы и удержание ее в вертикальном положении.

    Так как центр тяжести головы находится спереди позвоночника, то для поддержания вертикального положения головы требуется постоянная скоординированная работа всех мышц шейного отдела, что обусловливает достаточно высокую на них нагрузку.

    Разгибание шеи

    К мышцам, выполняющим разгибание шеи, относятся следующие:

    1. Трапецевидная мышца. Она расположена в задней части туловища. Верхним концом эта мышца крепится к ключице, нижним - к оси лопатки. При двустороннем сокращении развиваемое в ней усилие бывает направлено на разгибание головы и шеи. Ее одностороннее сокращение будет способствовать повороту головы в противоположном этой стороне направлении.
    2. Пластырная мышца. Она находится под трапецевидной. При сокращении с обеих сторон мышечные пучки разгибают шею и отклоняют голову назад. Одностороннее ее сокращение будет сопровождать поворот головы и шеи в эту сторону.
    3. Мышца, выпрямляющая позвоночник - это длинный разгибающий мускул, проходящий от крестца до затылочной кости вдоль всего позвоночника. Он является разгибателем позвоночника и шеи, отклоняет голову назад.

    Сгибание шеи

    Сгибание шеи происходит благодаря сокращению мышц сгибателей шеи, к которым относятся:

    Грудино-ключично-сосцевидная мышца. Данный флексор (сгибающий мускул) располагается на переднебоковой поверхности шеи, проходя диагонально через шейный отдел позвоночника. При быстрых движениях двустороннее сокращение флексора сгибает шею. Его сокращение только с одной стороны будет способствовать повороту шеи в противоположную сторону.

    Лестничные мышцы - представляющие собой три группы мышечных волокон, располагаются под грудино-ключично-сосцевидной мышцей на переднебоковой поверхности шеи. При быстрых движениях двустороннее сокращение данных мышц развивает усилие, стремящееся согнуть шею. Если же в сокращении принимает участие одна их сторона, то это будет приводить к повороту головы в данную сторону.

    Движения шейного отдела выполняют разные группы мышц сгибателей и разгибателей шеи, которые при этом всегда совершают работу, находясь в состоянии сокращения либо расслабления.

    Боль в шее

    Это неприятное явление довелось испытать многим, что бывает обусловлено малоподвижной работой, неправильной организацией рабочего места, большими физическими нагрузками, сквозняками, резким поворотом или наклоном головы, попаданием в ДТП. При более простых ситуациях боль может пройти быстро, даже сама собой. Однако при затягивании процесса, следует обратиться к врачу для установления истинных причин боли в шее.

    Среди них наиболее распространенными оказываются следующие:

    • Растяжение мышц - происходящее из-за чрезмерного растягивания мышц, которое приводит к усиливающимся при движении болевым ощущениям и отечности.
    • Миозит - воспалительный процесс мышц. Острая его форма требует обязательного лечения во избежание ее перехода в хроническую форму, при которой мышцы шеи начинают регулярно беспокоить человека при перемене погоды, увеличении нагрузок и так далее.
    • Миофасциальный синдром - развивающийся в результате длительного напряжения мышц, при этом спазмированная часть мышц преобразуется в уплотнения и шишки.
    • Фибромиалгия - характеризуемая повышенной чувствительностью мышц и болезненностью.
    • Травмы шеи и позвоночника.

    Чтобы не находиться длительный период в состоянии болезни, необходимо своевременно провести необходимый курс лечения, который поможет избавиться от ограничения движений и болей.

    Укрепление мышц шеи

    Учитывая высокую нагрузку, приходящуюся на шейный отдел, становится очевидной важность укрепления мышц шеи. Это будет способствовать также лучшей защите шейных позвонков и предохранению их от травм. Существуют специально разработанные упражнения для людей, страдающих от неприятных ощущений в области шеи, направленные на преодоление этих явлений.

    Регулярное выполнение комплекса физических упражнений поможет поддерживать мышечный тонус и станет, кроме того, профилактическим средством от остеохондроза, грыжи шейных позвонков и так далее. Выполнять такие упражнения вполне можно в домашних условиях. Весьма полезными для мышц шейного отдела будут занятия плаванием и общеукрепляющий массаж.

    Рубрика: "Кинезиология"
    Тема 2. Сгибатели туловища: мышцы живота (строение, механика, упражнения). Разгибатели туловища: группа мышц, разгибающих позвоночный столб (строение, механика, упражнения)

    Сгибатели туловища: мышцы живота

    Мышцы живота находятся в передней и латеральной части туловища. Они осуществляют сгибание, латеральное сгибание и вращение туловища. Сгибание туловища происходит в сагиттальной плоскости, латеральное сгибание во фронтальной, а вращение туловища в поперечной плоскости. Мышцы живота включают:

    • прямую мышцу живота,
    • наружную и внутреннюю косые
    • поперечную мышцы живота.

    Последняя из ник, которая находится в самом глубоком слое, поддерживает и сжимает внутренние органы и не имеет произвольной двигательной функции.
    Поэтому мы рассмотрим только первые три мышцы (рис.1).

    Рис.1

    Волокна прямой мышцы живота идут продольно от нижней части грудной клетки к лобковой кости. Синергические концентрические сокращения правой и левой прямой мышцы живота обусловливают сгибание туловища, как, например, во время фазы движения вверх при выполнении упражнения для мышц живота - "скручивание". Анатомическим движением во время фазы возврата (движение вниз) при выполнении этого упражнения является разгибание туловища, и именно эксцентрические сокращения правой и левой прямой мышц живота (сгибатели туловища).
    Односторонняя концентрическая активация правой или левой прямой мышцы живота ведет к латеральному сгибанию туловища. Наиболее эффективными упражнениями для укрепления этой мышцы являются "скручивание", "поднимание" и приподнимание таза (рис. 2).

    Рис. 2

    В поверхностном слое мышц туловища находятся также наружные косые мышцы. Эти мышцы берут свое начало на ребрах и прикрепляются к подвздошному гребню и апоневрозу прямой мышцы живота: их волокна идут диагонально вниз и вперед. При совместном концентрическом сокращении правой и левой наружной косой мышцы происходит сгибание туловища.
    Правую и левую сторону можно активировать независимо, чтобы вызвать латеральное сгибание, а при сочетании с концентрическими сокращениями противоположной внутренней косой мышцы - вращение туловища в противоположную сторону. Примером может служить упражнение "поднимание туловища из положения лежа", при выполнении которого плечо поворачивается но направлению к противоположному бедру. Лучшими упражнениями для наружных косых мышц являются приподнимание таза из положения лежа на спине, "прямые поднимания туловища из положения лежа" с частичным выпрямлением ног в коленных и тазобедренных суставах, чтобы несколько увеличить сопротивление, "косые поднимания из положения лежа", а также "косые обратные поднимания туловища из положения лежа" (например, поднимание коленей над головой до отрыва ягодиц от пола) (рис. 3)

    Рис. 3

    Внутренние косые мышцы находятся под наружными косыми мышцами; их волокна идут диагонально вниз и назад. Они выполняют следующие функции: сгибание, латеральное сгибание и вращение туловища в одну и ту же сторону. Эффективными упражнениями для укрепления и повышения тонуса внутренних косых мышц являются:

    • поднимания таза из положения лежа на спине,
    • "косые поднимания туловища из положения лежа",
    • "прямые" и "косые обратные поднимания туловища из положения лежа"
    • поднимания туловища из положения лежа на боку.

    Существует целый ряд достаточно эффективных методов увеличения сопротивления и величины нагрузок во время выполнения упражнений для укрепления мышц живота. Например, можно изменять положение тела относительно действия силы тяжести – выполнение упражнений для мышц живота не на мате, а на наклонной доске (головой вниз). Можно также изменить конец мышцы, которая стабилизируется и которая двигается (например, выполнять упражнения для мышц живота - "поднимания туловища из положения лежа" с приподнятыми плечами, а затем перейти к выполнению "обратного поднимания туловища из положения лежа", приподнимая бедра). Можно также акцентировать аэробный аспект тренировки мышц живота, фиксируя положения "поднимания туловища из положения лежа" в различных точках дуги движения, во время выполнения клиентом упражнений для приводящих мышц или сгибателей тазобедренных суставов.

    Разгибатели туловища: группа мышц, разгибающих позвоночный столб

    Группа разгибающих позвоночник мышц включает:

    • подвздошно-реберную,
    • длиннейшую
    • остистую, которые, действуя двусторонне и сокращаясь концентрически, обусловливают разгибание и переразгибание туловища (рис. 4).

    Рис. 4

    Эти мышцы также могут сокращаться эксцентрически, контролируя сгибание позвоночника из положения стоя, например, когда вы наклоняетесь, чтобы поднять упавший предмет. При одностороннем стимулировании мышц, разгибающих позвоночник, происходит латеральное сгибание туловища в эту же сторону. В обычном положении стоя уровень активности этих мышц довольно низок. Эффективными упражнениями для укрепления этих мышц являются "переразгибания туловища из положения лежа на животе" (рис. 5),

    а также одновременное поднимание разноименных руки и ноги из положения стоя на четвереньках (рис. 6).

    При выполнении последнего упражнения мышцы - разгибатели позвоночника выполняют роль стабилизаторов позвоночника, удерживающих его в нейтральном положении. Эти упражнения не только обеспечивают развитие чувства равновесия и проприоцепции, но и увеличивают силу мышц - разгибателей туловища.

    Чтобы растянуть мышцы, разгибающие позвоночник, клиент должен лечь на спину, слегка приподняв таз, и затем медленно подтянуть руками одно или оба колена к груди и зафиксировать это положение не менее 10 с. Приподнимание таза способствует выпрямлению передней (лордотической) кривой в поясничном отделе позвоночника и подвергает растягиванию разгибающие позвоночник мышцы. Вытягиванию позвоночника также способствуют упражнения на рис. 7

    Анна пришла ко мне с жалобой на проблему с указательным пальцем правой руки – после небольшой травмы он по каким-то причинам не восстанавливал подвижность.

    –Насколько давно вы травмировали палец? – спросил я.

    – Около семи недель назад. Врач сказал, что нет ни перелома, ни трещины, но сустав сильно опух. Видите, он отличается по размеру от других, – сказала она, указывая на пястно-фаланговый сустав. – Еще врач сказал, что можно наложить шину, однако он делать этого не рекомендует. Он посоветовал мне двигать этим пальцем как можно больше, чтобы разработать его, что я всё это время и делала. Проблема в том, что он до сих пор не двигается полноценно, как раньше, и боль никак не проходит.

    – Как вы получили эту травму? – спросил я.

    Она застеснялась, но всё-таки поведала мне свою историю. Как выяснилось, она, опаздывая с утра на работу, в спешке ударилась пальцем о держатель туалетной бумаги. Я сразу прервал её рассказ и попросил продемонстрировать, как двигается сейчас её указательный палец. Со сгибанием никаких проблем я не выявил, однако, разгибание пальца было значительно затруднено.

    – Кроме того, я чувствую, что этот палец стал значительно слабее. Когда я пытаюсь им на что-нибудь нажать, например, на кнопку дверного звонка, у меня иногда это даже не получается. Я только сейчас поняла, как часто раньше использовала указательный палец.

    Я сказал ей, что собираюсь делать.

    – В нашем случае есть три проблемных участка – сгибатель пальцев, разгибатель пальцев и связки самого сустава. Я буду обследовать каждый участок до тех пор, пока мы не узнаем, в чем причина вашей проблемы. Вы легко сгибаете свой палец, значит, разгибатели, будучи мышцами-антагонистами, не ограничивают его движение, несмотря на слабость, про которую вы говорили. Однако диапазон разгибания пальца снижен, что может быть вызвано или спазмом мышц-сгибателей, или слабостью мышц-разгибателей.

    Кроме того, слабость и снижение диапазона разгибания можно объяснить процессом артрокинетического ингибирования. Этот защитный механизм включается в работу при травме сустава, ограничивая возможность мышц к сокращению.

    Мышцы восстанавливаются относительно быстро, однако травмы суставов могут беспокоить человека всю жизнь, и из-за этого мозг словно «жертвует» мышцей, чтобы защитить сустав. Когда мышца сокращается, чтобы защитить сустав, повышается давление, оказываемое мышцей на сустав. Именно поэтому после такой травмы способность мышц к сокращению может быть надолго снижена во избежание дальнейшего повреждения сустава.

    После пояснений я приступил к диагностике поверхностного сгибателя пальцев, глубокого сгибателя пальцев, а также сухожилий указательного пальца. Несмотря на полный диапазон движений, в теле мышцы я обнаружил несколько областей повышенной чувствительности.

    – Вот мы и добрались до причины вашей проблемы. Основная задача мышцы – сокращаться. При травме мышцы хуже справляются с реализацией этой функции – вы распознаете это как слабость. Моя работа в данном случае будет нацелена не на повышение подвижности, а на укрепление силы мышц. Чувствуете здесь что-нибудь?– спросил я, пальпируя разгибатель указательного пальца.

    – Тут болит сильнее всего. Какую роль играет эта мышца?

    – Эта мышца разгибает ваш палец. Суть проблемы в том, что разгибатель вашего указательного пальца ослаблен. При травме сустава мозг послал сигнал мышце сократиться, чтобы избежать дальнейшего повреждения. К сожалению, к тому времени, когда опасность миновала, мышца уже не могла понять, что пришло время расслабиться. Без надлежащего лечения эта проблема будет преследовать вас всю жизнь.

    Следующие 20 минут я прорабатывал разгибатели и сгибатели указательного пальца, используя давление средней интенсивности и однонаправленные фрикции по ходу мышечных волокон. Кроме того, я применил перекрёстные фрикции в месте нахождения связок пястно-фалангового сустава.

    Когда Анна вернулась через неделю, припухлость сустава заметно уменьшилась, а диапазон разгибания указательного пальца был почти в норме.

    – Палец стал гораздо сильнее!– с радостью сказала она. Она была очень довольна результатом лечения.

    На прощание я посоветовал ей придумать новую историю о том, как она получила эту травму.

    (Дуглас Нельсон)

    Все мы активно двигаемся: ходим, прогуливаемся, бегаем, прыгаем, поднимаемся и опускаемся. Без развитого мышечного аппарата все эти движения будут сильно затруднены. Главная часть работы ложится на мышцы сгибатели и разгибатели.

    Это постоянно противоборствующие антагонисты. Их противодействие заложено в управляющих их деятельностью нервных центрах. Расположенные в мозге головы центры движения отдают сигналы. Они идут к мотонейронам, нервным клеткам, расположенным в мозге спины, и далее – по длиннейшим отросткам к нужным мышцам.

    Центры, которые отсылают сигналы антагонистам, расположены в радикально иных состояниях. Когда управляющий сгибателями центр возбуждается, аналог, работающий с разгибателями, расслабляется.

    Сгибатели и разгибатели, работают, напрягаясь. Они перемещают все тело или отдельные его элементы, делая работу в динамике при беге, ходьбе или поднятии предметов. Работа статическая выполняется при сохранении той или иной позы, удерживании предмета.

    Оба вида деятельности могут выполняться той же мускулатурой.

    Сокращаясь, они подобно рычагам воздействуют на кости. Каждый сустав движется благодаря мышечной массе, крепящейся по сторонам. Какая мышца является сгибателем, а какая – разгибателем, зависит от ситуации.

    Когда рука сгибается, сокращается 2-главая мышца плеча, а расслабляется – 3-главая. Как правило, разгибающие экстензоры расположены сзади, а сгибающие флексторы – перед суставом. Лишь в голеностопе и суставе колена они крепятся в обратном порядке.

    Есть также абдукторы, находящиеся от сустава снаружи и отводящие ту или иную часть тела, и аддукторы, находящиеся кнутри и, наоборот, приводящие. Вращают мышцы, которые лежат поперечно или косо относительно вертикали (супинаторы – наружу, пронаторы – кнутри).

    Каждое движение выполняется отдельной мышечной группой. Те из них, что движутся в едином направлении – синергисты, напротив – антагонисты. Все группы работают согласованно, сокращаясь и расслабляясь в нужные моменты.

    За пуск каждой мышечной разновидности отвечают сигналы нервов, идущие со скоростью в два десятка импульсов за секунду. В каждой из них – свое количество окончаний нервов. Например, в глазах их очень много, а в бедре – мало. Неравномерны и связи коры полушарий с мышечными группами. Размеры зон зависят не от массы ткани-адресата, а от сложности и тонкости итоговых перемещений.

    Каждая мышца по одним нервам получает мозговые импульсы, по другим – регулировку питания.

    Все это согласовано с регуляцией снабжения ее кровью. Тончайшее управление активностью мускулатуры осуществляется за счет регулировки развиваемого ею напряжения. При этом меняется либо количество волокон, работающих в мышце, либо частота подходящих к ним нервных импульсов. В итоге обеспечивается плавность и согласованность всех сокращений.

    Строение плеча человека

    В данной группе есть два вида мышц:

    • собственно, плечевые мускулы, идущие от дельтовидных до локтя;
    • мускулы предплечья, стартующие от локтя и включающие в себя все мышцы до края пальцев.

    Используемые человеком сгибатели расположены спереди и включают мышцы:

    • бицепс;
    • клювовидно-плечевую;
    • плечевую;

    Разгибатели находятся сзади, включают:

    • локтевую;
    • трицепс.

    Сгибатели руки

    Сгибатели рук распределяются по зонам. Они отвечают:

    • плечевые – за предплечье;
    • бицепсы – за плечевой и локтевой суставы, вращения и повороты;
    • клювовидно-плечевые – за сгибание и поворот в тех же суставах.

    Сгибатели же кисти находятся ниже.

    Разгибатели руки

    К разгибателям руки относятся трицепсы, называемые также трехглавыми плечевыми мышцами и состоящие из головок:

    • латеральной;
    • медиальной;
    • длинной.

    Трицепсы, разгибая руки в локте и плече, предплечье, приводят их также к туловищу. Локтевая мускулатура помогает ему разгибать конечность в локте. Все сгибатели и разгибатели руки работают синхронно.

    Мышцы и их функции

    Функциональность мышечных групп весьма разнообразна – особенно в руках, которыми мы активно работаем. Сустав плеча работает за счет мускулатуры, идущей к плечу от костей плечевого пояса. Точность движений пальцев обеспечивают мышца разгибатель и сгибатель запястья, а также – пясти и предплечья. С костями их связывают сухожилия.

    В ногах мускулатура больше и сильнее, что разумно, поскольку они принимают наибольший вес. Икроножная мускулатура развита больше всего. Она находится сзади на голени и работает при беге и ходьбе:

    • сгибает в колене;
    • приподнимает пятку;
    • разворачивает стопу.

    Мышцы ягодиц крепятся к костям бедра и таза и крепят тазобедренный сустав, помогая человеку сохранять положение по вертикали. Эту же, а также много других функций берет на себя мускулатура спины. Она идет по позвоночнику и крепится к отросткам, которые направлены назад. Они же обеспечивают прогиб тела назад.

    Мышечная масса, идущая от черепа к костям тела, держат голову. Грудные мышцы помогают дышать и двигать. Среди многочисленных функций мускулатуры живота наклоны с поворотами туловища во все стороны.

    На голове есть мышцы мимики и жевания. Первая группа чрезвычайно развита у человека и отвечает за выражение эмоций. Вторая группа управляет движениями челюсти.

    Строение мышц предплечья

    В предплечье мускулатуру делят на заднюю и переднюю. В каждой группе есть слои на поверхности и в глубине.

    Передняя группа

    Основная мышечная группа, в том числе сгибатели и разгибатели, находящаяся спереди, включает несколько мускулов. Локтевой запястный сгибатель работает в кисте и локте. Лучевой его аналог работает аналогично, пронируя также предплечье. Круглый пронатор мельче двух предыдущих, но повторяет их функции.

    Поверхностный пальцевый сгибатель помогает сгибаниям локтя, кистей и фаланг посередине. На ладони длинная мышца управляет этой частью руки, а также помогает ей сгибаться в локте.

    В глубокий слой включены:

    • на большом пальце, сгибающий его, а также фалангу ногтя;
    • глубокий пальцевый сгибатель, работающий с крайними фалангами и кистью;
    • квадратный пронатор – для предплечья.

    Задняя группа

    В задней группе в поверхностный слой входят:

    • разгибатели запястья (длинный, короткий и локтевой);
    • пальцевые разгибатели;
    • плечелучевая мышца.

    Последняя работает в локте и предплечье.

    Глубокий слой включает:

    • разгибатели, короткий и ;
    • отводящую длинную мышцу;
    • разгибатель пальца указательного;
    • К кисти относятся не только разгибатель и сгибатель запястья, но и мышцы, работающие с пальцами:

      • отводящие;
      • противопоставляющие;
      • двигающие;
      • сгибающие;
      • разгибающие.

      При этом руки двигаются за счет огромного количества мышц, составляющих сложный комплекс (а не только сгибателей и разгибателей).